Videotherapie im Scheinwerferlicht

Welchen Patienten bieten Sie Videotherapie an?

Vor allem denen, für die oder deren enge Angehörige eine Ansteckung mit Covid-19 lebensbedrohlich werden könnte. Einige unserer Patienten legen bis zu 150 Kilometer zurück, um bei uns einen Termin wahrzunehmen. Für sie ist die Nachsorge per Videotherapie eine große Chance, die leider noch zu selten genutzt wird.

Wie reagieren Ihre Patienten darauf?

Viele Patienten entwickeln mehr Eigenverantwortung, denn es gibt keinen Therapeuten, der die Schmerzen „wegmassiert“.

Wie organisieren Sie Videotherapie und wie läuft sie bei Ihnen ab?

Nach dem ersten Kontakt per Telefon schicken wir dem Patienten für die Videotherapie eine Einladung per E-Mail. In der Praxis gehören eine hochwertige Kamera und große Monitore zur Ausstattung. Nach der Anamnese folgen Inspektion, Befunderhebung sowie die Beobachtung von Haltung und Bewegungen des Patienten. Ich achte vor allem darauf, welche Bewegungen die Beschwerden verstärken oder verringern. Beim zweiten Termin erfrage ich, wie die allein durchgeführten Übungen geklappt haben und welche Probleme es gegeben hat.

Welche Vorteile sehen Sie?

Wir können uns von Mitbewerbern abheben. Die Reichweite ist unbegrenzt. Kompetente Kollegen könnten in Zukunft Anfragen aus der ganzen Welt bedienen.

Welche Herausforderungen und Grenzen gibt es?

Voraussetzung ist eine stabile Internetverbindung – sowohl in der Praxis als auch beim Patienten. Das gesamte Praxisteam muss die Möglichkeit einer Videobehandlung kennen, ebenso Ärzte. Denn Ärzte, die Rezepte ausstellen, machen das wie bisher. Sie sind über diese Möglichkeit kaum informiert, sodass „normale Rezepte“ abgerechnet werden müssen. Meinen Privatpatienten rate ich, sich bei ihrer PKV vorab zu informieren, ob die Behandlungskosten erstattet werden.

Ihr Fazit?

Die Videotherapie kann die Therapie natürlich nie ganz ersetzen. Meiner Meinung nach sollten wir wegkommen von der „Bezahlung nach Ziffern“, hin zu einer Bezahlung nach Zeitaufwand – ob nun für Massagen, Therapien, Training oder Videotherapie.

Nun überprüft der G-BA die Heilmittel-Richtlinie. Was meinen Sie, gehört Videotherapie in die Regelversorgung?

Es wäre insgesamt gut, wenn die Heilmittel-Richtlinien schneller an die aktuelle Wissenslage und die Therapiestandards angepasst werden würde. So wären sinnvolle Leistungen wie beispielsweise Videotherapie und Echografie zügig verfügbar.

Wann, bei welchen Indikationen eignet sich aus Ihrer Sicht Videotherapie?

Bei allen Indikationen, die einen übungstherapeutischen Ansatz brauchen – vorausgesetzt, der Patient ist nicht auf Unterstützung angewiesen. Aber auch der Lebenspartner kann vor Ort die Hilfestellung übernehmen und per Videotherapie mit angeleitet werden. Bei Schulter-, Nacken-, Rücken- und Kniebeschwerden sind Behandlung, Anamnese und Kontrolle sehr gut möglich.

Wie steht es mit der telefonischen Beratung? Sollte sie in Zukunft auch abgerechnet werden dürfen?

Ich halte das für sinnvoll, bin allerdings sehr skeptisch, ob das auch umgesetzt wird. Die Unterschriftspflicht müsste für die Behandlung wegfallen.

Wieto Meiborg | Physio-, Manualtherapeut & Praxisinhaber, Wassenberg

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