Videotherapie im Scheinwerferlicht

Welche Bedenken hatten Sie?

Die Hauptfrage, die mich vorab beschäftigte, war, ob die Belastungssteuerung und Kontrolle der Bewegungsausführung auch örtlich getrennt für den Patienten qualitativ hochwertig umzusetzen ist. Die Bedenken verflogen aber mit der sich einstellenden Routine. Mit Geduld und der richtigen Anleitung gelingt es spielend, die nötigen Bewegungsabläufe zu vermitteln.

Was überrascht Sie positiv?

Die Compliance der Patienten ist überraschend gut. Gerade die ältere Generation hat kaum Berührungsängste vor den neuen Kommunikationswegen. Immerhin kam die erste Anfrage von einer 80 Jahre alten Dame, die durch die Videotelefonie mit ihren Enkeln bereits gute Erfahrungen gemacht hatte.

Wie organisieren Sie Videotherapie und wie läuft sie bei Ihnen ab?

Organisatorisch ist der Aufwand recht überschaubar. Dank unserer Therapeuten-Tablets können die Termine frei geplant werden, und bis auf kleinere Softwareprobleme ist die Therapie störungsfrei durchführbar.

Im Rahmen einer Videotherapie spielt die Befundung eine noch wichtigere Rolle für den Therapieerfolg als ohnehin schon. Am Anfang jeder Therapieeinheit versuche ich, mittels Fragen Veränderungen, Ängste und Besonderheiten genau abschätzen zu können, um die passenden Eigenübungen zusammenzustellen. Außerdem sind Edukation und Beratung wichtig. Ziel ist die Selbstermächtigung des Patienten, deshalb ist auch die Kontrolle der bereits angeleiteten Übungen so wichtig.

Welche Vorteile sehen Sie?

Vor allem die örtliche Unabhängigkeit. Der Risikopatient sowie die Eltern im Homeoffice kommen so zu ihrer Therapieeinheit. Außerdem steigt der Eigenanteil am Lerneffekt, und das Körpergefühl der Patienten wird geschult.

Auch für Therapeuten ist örtliche Unabhängigkeit von Vorteil. Ein Therapeut im Homeoffice ist doch eine interessante Vorstellung.

Welche Herausforderungen und Grenzen gibt es?

Generell fällt es bewegungserfahrenen Menschen leichter, die geforderten Übungen umzusetzen. Schwierig wird es, wenn man beispielsweise Grundlagen erst erarbeiten muss oder bei großer Unsicherheit seitens des Patienten. Vermutlich gibt es Patienten, die rein aus Sicherheitsgründen nicht an der Videotherapie teilnehmen können.

Ihr Fazit?

Als Therapiealternative für Menschen, die keine Möglichkeit haben, persönlich in der Praxis behandelt zu werden, ist Videotherapie ein gutes Angebot. Aufgrund der Rahmenbedingungen stellt sie jedoch eine große Herausforderung für die Behandelnden dar.

Nun überprüft der G-BA die Heilmittel-Richtlinie. Was meinen Sie, gehört Videotherapie in die Regelversorgung?

In Zeiten der schwindenden Therapiekapazitäten sehe ich die Videotherapie als starkes Mittel, um die Therapie barrierefrei zu ermöglichen. Auch Patienten in ländlichen Gebieten könnten sehr profitieren. Passen die Indikationen und Rahmenbedingungen, sehe ich keine Gründe, die gegen eine Videotherapie als Regelversorgung sprechen.

Wie steht es mit der telefonischen Beratung? Sollte sie zukünftig auch abgerechnet werden dürfen?

Die Entlohnung für die ohnehin täglich anfallenden Telefonberatungen wäre ein Zeichen der Wertschätzung für die wichtige therapeutische Arbeit abseits der Therapiebank.

Lucas Rohwedder | Physiotherapeut bei physio4me, Erfurt

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